《医算双绝小半仙》的剧情围绕江恒这一神秘人物展开。江恒，拥有医术和算卦的绝技，表面看似跳脱随性，实则内心正直、重情义。他身处一个复杂的江湖世界，其中方青雨，方家大小姐，身具玄阴之体，是各方势力争夺的焦点。

路长泽，江恒的师父，是一位医算半仙，德高望重。而钟羽明，作为反派大BOSS，毒咒半仙，一心想要利用方青雨，成就自己的陆地神仙之梦。刘斌，海城刘家继承人，对方青雨心存爱慕，却因其阴险狡诈的性格而不得人心。

在这场江湖纷争中，江恒不仅要保护方青雨免受伤害，还要揭露那些隐藏在暗处的阴谋。剧情跌宕起伏，既有医术的较量，也有算卦的玄机，更有江湖的恩怨情仇。江恒凭借自己的智慧和勇气，最终化解了危机，维护了正义。